Mini-implantes ortodônticos: qual, quando e onde usar?


Programa de Pós-graduação em Odontologia da PUC Minas (PPGO PUC Minas)

Gabriela Barros Lopes (1)
Carolina Morsani Mordente (2)
Matheus Melo Pithon (3)
Martinho Campolina Rebello Horta (4)
Dauro Douglas Oliveira (4)
Rodrigo Villamarim Soares (4)

(1) Aluna do Curso de Mestrado Profissional – PPGO PUC Minas
(2) Aluna do Curso de Doutorado – PPGO PUC Minas
(3) Docente da Disciplina de Ortodontia da UESB e do PPG em Ortodontia e Odontopediatria da UFRJ
(4) Docente do PPGO PUC Minas


Os mini-implantes (MI) ortodônticos vêm sendo cada vez mais utilizados como recurso para reforço de ancoragem na Ortodontia contemporânea. O uso destes dispositivos aumenta a previsibilidade dos tratamentos ortodônticos, facilitando movimentos dentários mais complexos e diminuindo a necessidade de colaboração por parte dos pacientes.

Os MI manufaturados com a liga Titânio/Alumínio/Vanádio têm baixo custo e, mais comumente, são utilizados nos espaços interradiculares. A fim de possibilitar movimentos ortodônticos ainda mais complexos e permitir maior versatilidade dos mesmos, a inserção de MI em regiões extra-alveolares tem sido realizada. Nestes casos, a posição mais alta do parafuso livra as raízes de uma provável interferência no deslocamento dentário, possibilitando movimentos mais amplos, tais como a distalização de toda a arcada.

A crista infrazigomática e a região de trígono retromolar (buccal shelf), localizado na porção posterior da mandíbula, anteriormente à linha oblíqua externa e entre o primeiro e segundo molares, têm sido os sítios eleitos para a inserção de MI extrarradiculares. Estes MI são preferencialmente usinados em aço inoxidável, uma vez que o aço possui maior módulo de elasticidade e melhor resistência mecânica, quando comparado à liga Titânio/Alumínio/Vanádio, possibilitando a inserção nesses sítios extrarradiculares com baixo risco de fratura e a aplicação de forças ortodônticas mais elevadas.

MI

Figura 1: Microscopia Eletrônica de Varredura. A) MI de Aço; B) MI de Titânio/Alumínio/Vanádio (Imagens obtidas no Laboratório de Microscopia Eletrônica de Varredura da PUC Minas).